بسم الله الرحمن الرحيم
والصلاة والسلام على نبينا الامين
السلام عليكم ورحمته تعالى وبركاته

اخواتى الكريمات
اولا: كل عام وانتم بخير بمناسبة ذكرى مولد الحبيب المصطفى صلوات ربى وسلامه عليه ....

ثانيا: اليوم سوف نتكلم عن موضوع النمو عند الطفل وسنتحدث عن اضطرابات النمو عند الاطفال ومنها:
1-نقص الوزن وفشل النمو
2-زيادة الوزن او السمنه
3-قصر القامه
4-طول القامه
5-صغر حجم الرأس
6- كبر حجم الرأس
7-التخلف العقلى
وباذن الله تعالى سوف اكتب اليوم عن نقص الوزن:-

نقص الوزن وفشل النمو:
نقص الوزن هو الوزن الاقل من المعدل الطبيعى للعمر والجنس
وهو يعتبر مشكله كبيره للاطفال خاصة فى الدول الناميه
ونحن نقصد به هنا النقص الشديد عن الطبيعى والذى يستدعى التدخل الطبى .
ويجب ان تعلمى اختى الفاضله ان الطفل حديث الولاده قد يفقد10%
من وزنه الذى ولد به فى الاسبوع الاول ممكن بسبب ضعف الرضاعه
او فقدانه جزء من السوائل...ولكنه يكتسب وزن فى الاسبوع الثانى من ولادته وكما قلنا سابقا المفروض ان اى طفل يزيد وزنه بمعدل ثلاث ارباع الكيلو كل شهر فى الاربع اشهر الاولى ثم يزيد نصف كيلو كل شهر فى الاربع اشهر الثانيه ثم ربع كيلو فى الشهر فى اخر اربع اشهر من العام الاول ..والطفل فى الشهر الخامس وزنه بيكون ضعف الوزن الذى ولد به وثلاثة اضعافه فى نهاية السنه الاولى.
ويزيد حوالى 2 كجم كل عام من سنتين الى 5 سنوات
فى حين يزيد وزنه من 3- 3.5 كجم فى العام فى مراحل الدراسه الاولى
هناك نوعان من نقص النمو

نوع اولى : بسبب الولاده المبكره او فشل النمو داخل الرحم(وهذا سببه اما خلل كروموسومى او عدوى )

نوع الثانوى :سببه 1-غذائى (اما بسبب نقص التغذيه او حرمان بسبب الفقر مثلا)
2- اسباب عضويه :بسبب امراض مزمنه كمرض الدرن
او امراض القلب اوالصدر او الجهاز الهضمى او الكلى وغيرها


والان هناك بعض الاسئله للوصول الى اسباب نقص الوزن :-
1-هل هو اولى ام ثانوى؟
لتقييم نقص الوزن لابد ان نعرف هل هذاالنقص من مرحلة ما قبل الولاده ام بعد الولاده
فشل النمو الاولى يتميز بنقص الوزن فى مرحلة ما قبل الولاده فلابد من السؤال عن فترة الحمل كانت كم اسبوع

فشل النمو الثانوى يتميز بوزن طبيعى عند الولاده فى هذه الحاله لابد من معرفة النمط التغذوى للطفل لمعرفة هل هو بسبب نقص تغذيه(80%) او اسباب عضويه(20%)

2-ما هى درجة هذا الفشل فى النمو؟

تعرف عن طريق معرفة النسبه بين الوزن الحالى للطفل والوزن الطبيعى المتوقع له بالنسبه لسنه وجنسه يعنى مثلا لو طفل عمره سنه ووزنه الحالى 5 كجم فان وزنه الطبيعى المتوقع هو 10 كجم لذلك درجة النقص عنده هى 50%

3-ما هو نمط هذا النقص فى النمو؟

يمكن تقييمه بمعرفة نسبة الوزن الى الطول كالتالى:

1- طفل صغير او نموه بطئ جدا:
فى هذه الحاله الوزن والطول متأثرين سويا والطفل يبدو صغيرا بالنسبه لسنه
وبقياسات متعدده له على فترات يمكن تصنيف هذا الطفل تحت واحد مما يلى:
***اما انه طفل يكتسب وزن ببطء بالنسبه لسنه او ان نموه متوقف ولا يكتسب وزن وهذا ما يسمى فشل النمو.

***او ان وزنه متأثر بصوره اكبر من طوله ويبدو هنا الطفل هزيلا ويعود السبب فى هذه الحاله الى التغذيه او الامراض المزمنه.

4- ما هو السبب؟

لمعرفة السبب نحتاج الى تقييم اكلينيكى ودخول الطفل للمستشفى وعمل فحوصات عديده

التقييم الاكلينيكى بواسطة الطبيب لمعرفة نمط التغذيه وما اذا كان الطفل مصاب بامراض مزمنه (كالكحه المزمنه او القئ المزمن او الاسهال المزمن) وما اذا كان فى العائله اطفال بنفس الشكل
ويقوم الطبيب بفحص المريض لمعرفة هل هناك تخلف عقلى للطفل او فحص الصدر والقلب والكلى...... الخ

دخول المستشفى ولفتره حوالى اسبوعين خاصة فى الحالات الشديده لملاحظة الطفل من ناحية التغذيه واكتساب الوزن
فى 80% من حالات سوء التغذيه والفقر تتحسن فى المستشفى وتكتسب وزن ....اما اذا فشل ما سبق فيلجأ الطبيب لعمل بعض الفحوصات .

الفحوصات اللازمه تعتمد على السبب مثل الاشعه العاديه فى حالات امراض الصدر والقلب . السونار على البطن فى امراض الجهاز الهضمى . ايكو على القلب وغيرها من الفحوصات التى يطلبها الطبيب بعد الفحص.

هناك حالات يفشل فيها كل ما سبق ولا يتوصل الطبيب الى معرفة السبب
فيقوم بطلب فحوصات اخرى قد تؤدى الى نتائج اخرى.

واخيرا من اسباب نقص الوزن بسبب نقص التغذيه الاتى:

1-الحرمان كما فى حالات الفقر
2-مشاكل اسريه كالطلاق وحرمان الطفل من احد والديه او عدم فهم الوالدين للتغذيه السليمه للطفل وغيرها
3-نقص فى التغذيه السليمه للطفل كعدم اعطاء الطفل الاغذيه المناسبه له والتى تحتوى على كل العناصر المطلوبه لسنه.
4-فقدان الشهيه او القئ المستمر او اكل الطفل لاشياء غريبه مثل دهان الحوائط او الطين كل هذا يؤثر بالسلب عليه.
5-سوء النظافه والامراض المعديه كل هذا يلعب دور فى اكتساب الطفل للوزن


هذا باختصار شديد اهم ما يجب ان نعرفه عن مشاكل نقص الوزن
وان شاء الله تعالى سوف نكمل باقى اضطرابات النمو قريبا ..
مع خالص امنياتى لكل طفل بالصحه والسعاده.ولكن اخواتى بالاستفاده ان شاء الله تعالى

استودعكم الله تعالى والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الف شكر ياجميل

جزاك الله خيرا وجعله فى ميزاااااااااااااان حسناتك

رووووووعة تسلم ايديكى
ويعطيك الف عافية